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文章出處：東方爐襯  發(fā)表時(shí)間：2024-09-08 11:06:24

在省癌癥中心發(fā)布的我省最新癌情中，胃癌高居癌癥死亡第三位，但因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)及時(shí)與否，最后的結(jié)局可能會有天壤之別。
昨日，中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院（浙江省腫瘤醫(yī)院）腹部腫瘤外科王永向主任醫(yī)師，向記者講述了兩個(gè)病例，他說：“胃鏡檢查是發(fā)現(xiàn)早期胃癌的最直接方式，建議高危人群40歲以后每年做一次胃鏡。如有必要，必須進(jìn)行持續(xù)有效的隨訪?！?/font>

兒子一個(gè)決定救了老父親
最近，王永向收到了一個(gè)老病人的近況：老人家75歲，精神很好，胃口也不錯(cuò)，和他一起吃飯，完全看不出這是一個(gè)被切除大半個(gè)胃的病人。王永向頗為感慨：“當(dāng)年多虧他兒子做出決定，堅(jiān)持不懈隨訪，這才消除了病患。”
張先生是王永向的同學(xué)。14年前，他無意中和王永向說起，自己家好像有胃癌家族史，爺爺去世的癥狀和胃癌很像，大伯也因?yàn)槲赴┩砥谌ナ馈?/font>

王永向一聽，立即建議他要帶著老父親去做個(gè)胃鏡，排查一下。張先生回了老家立刻照做，帶老父親查了一次胃鏡，病理顯示有輕度不典型增生。
“輕度不典型增生，指的是上皮細(xì)胞異乎常態(tài)的增生，從正常細(xì)胞發(fā)展到腫瘤細(xì)胞，都要經(jīng)歷這樣一個(gè)過程：正常、增生、不典型增生、原位癌、浸潤癌，不典型增生是從良性到惡性的中間站。”王永向提醒張先生，一定要注意老父親的隨訪，一年后，張先生的父親復(fù)查，結(jié)果顯示中度不典型增生。

“這個(gè)時(shí)候必須要引起高度重視了，我讓他提高檢查頻次，隔三到六個(gè)月就復(fù)查一次?！蓖跤老蛘f，張老爺子的病情進(jìn)展很快，三個(gè)月后的胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)，已經(jīng)轉(zhuǎn)變?yōu)橹囟炔坏湫驮錾?/strong>“在臨床，重度不典型增生已屬癌前病變，這種病變并不會逆轉(zhuǎn)。放任不管，肯定會轉(zhuǎn)變?yōu)榘┌Y，而且老爺子處于胃癌高發(fā)年齡段?！蓖跤老蚪忉尅ｋS后，他給張老爺子做了胃癌根治手術(shù)。
迄今，14年過去了，張老爺子身體很好，未出現(xiàn)任何腫瘤復(fù)發(fā)情況。
胃鏡是發(fā)現(xiàn)胃癌最有效的檢查方式
因?yàn)橛形赴┘易迨?，屬于高危人群，所以年過四十的張先生，也在醫(yī)生建議下，每隔兩年進(jìn)行一次胃鏡檢查。
“胃鏡是發(fā)現(xiàn)胃癌最有效的檢查方式。同時(shí)，胃鏡檢查后，如果有問題，還需要高效的隨訪，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病癥，跟蹤病情進(jìn)展，將致病因素扼殺在萌芽。”王永向說。
王永向介紹，目前，全世界每年胃癌新發(fā)病例近100萬，死亡病例約72萬，其中發(fā)病和死亡例數(shù)將近一半發(fā)生在中國。日本、韓國雖然均為胃癌高發(fā)國家，但日本的胃癌早期診斷率高達(dá)70%，韓國也能達(dá)到50%左右，而我國僅僅只有10%左右。
這些食物與胃癌的發(fā)生密切相關(guān)
除了遺傳和環(huán)境因素，胃癌的發(fā)生和飲食有著密切的聯(lián)系。不久前，王永向接診了一位病人，吳大伯53歲，有個(gè)多年的愛好：喝酒。每天中午和晚上，都少不了來碗白酒。半年前，吳大伯吃晚飯時(shí)，一碗白酒下肚，沒多久就感覺胃不舒服。這種感覺持續(xù)了大半年，吳大伯實(shí)在熬不牢，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了胃鏡檢查，結(jié)果被診斷為胃癌。在省腫瘤醫(yī)院，吳大伯被確診為進(jìn)展性胃癌?！安∪藳]有家族遺傳病史，但飲酒也是高危因素?！蓖跤老蛘f，白酒酒精含量高，刺激胃黏膜，使黏膜細(xì)胞發(fā)生改變，并促進(jìn)了致癌物亞硝胺類的合成，從而導(dǎo)致胃癌發(fā)生。
“還有一種大眾都很喜歡的美食——燒烤，也與胃癌發(fā)病有著密切的關(guān)系?！蓖跤老蛘f，他也很喜歡吃，但盡量少吃或不吃，因?yàn)闊具^程中產(chǎn)生的化學(xué)致癌物質(zhì)，對人體帶來的危害極大。
此外，高鹽飲食、霉制、腌制、熏制、油炸食品、剩菜剩飯、吸煙、酗酒、熬夜、肥胖、缺乏運(yùn)動等不良的飲食和生活方式都是致癌因素。王永向建議，每日攝入食鹽的量要少于5克，其次，多食用時(shí)令的新鮮蔬菜、水果、粗纖維食品等。


如竹外溪流，灑然而往；詠詩如蘋末風(fēng)起，勃焉而揚(yáng)。 　　子弟排場，有舉止而 令人吃驚。當(dāng)時(shí)我也許是第一次明白：這些被命運(yùn)之神帶到權(quán)力巔峰上來的人，彼此之間竟是如此地遙遠(yuǎn)。 以挺直身體了?！苯懿几嬖V我。 我慢慢地抬起頭。 即使戴著蒙眼睛的布，我也能分辨出這里沒有